試管移植凍胚需要降調嗎
試管移植凍胚不一定需要降調,也不是所有的移植周期都要降調,如果沒有子宮內膜異位癥或者子宮腺肌癥的女性不一定要降調。當然,移植凍胚前,降調可以很大程度上提高凍融胚胎移植的成功率,從而減少促排卵-體外受精的次數,盡量避免卵巢過度刺激綜合征的發生。所以,在移植凍胚前降調適用于患有子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征以及不明原因反復移植失敗的女性。
凍胚移植不一定要降調
移植之前進行降調方案,主要目的是為了提高胚胎移植的成功率。也不是所有的移植周期都要降調,如果沒有子宮內膜異位癥或者子宮腺肌癥的女性不一定要降調。女性自身的一些因素都會影響到移植的效果,特別是一些子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫的女性,都會影響到移植凍胎的效果。對于這一類的女性可以先降調,可以有效抑制子宮內膜異位等病灶的活動,為胚胎移植和著床創造一個穩定的環境。同時,通過對垂體進行將調,最大限度地避免了卵泡的發育,抑制自發性的黃體生成素高峰,從而有效地提高了子宮內膜的容受性,進而提高了著床受孕的成功率。
移植凍胚前降調的好處
在移植凍胚前,降調可以很大程度上提高凍融胚胎移植的成功率,從而減少促排卵-體外受精的次數,盡量避免卵巢過度刺激綜合征的發生。既可以降低多胎妊娠的風險,也可以減輕女性的痛苦和經濟負擔。降調的好處,它是有利于女性的卵巢分泌的雌激素和孕激素水平在正常范圍,使子宮內膜的環境能夠適合于移植后胚胎的發育,才有利于提高試管嬰兒的成功率。如果是女性存有內分泌紊亂的情況,子宮內膜發育不適合胚胎著床生長發育,即便是試管嬰兒移植后也會導致胚停止發育、自然流產的。
凍胚移植前降調適合人群
在移植凍胚前降調適用于患有子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征以及不明原因反復移植失敗的女性,具體如下:
1、子宮內膜異位癥:如果在移植凍胚前降調,可以抑制異位子宮內膜的不規則生長,促進異位子宮內膜凋亡,也可改善子宮內膜容受性,抑制局部的炎性反應,改善生殖內環境,有利于胚胎著床。降調可使子宮內膜異位癥患者獲得與新鮮周期相似的妊娠結局,改善妊娠結局;
2、子宮腺肌癥:移植凍胚前降調可以降低機體類固醇激素水平,從而抑制子宮內膜不規則生長,使子宮內膜體積縮小,改善收縮功能和蠕動性,也可以減輕炎癥反應,使子宮內膜容受性提高,減少此類情況對妊娠造成的影響;
3、多囊卵巢綜合征:降調可抑制卵巢軸,降低催乳素水平,改善生殖內環境,在移植凍胚前進行對懷孕有利;
4、不明原因反復移植失敗:一般認為,連續移植3次及以上,或有10個及以上高質量胚胎均不能妊娠,可診斷為反復移植失敗。這時候降調可以促進母胎耐受,盡量避免移植失敗和妊娠失敗。
總之,試管移植凍胚不一定需要降調,也不是所有的移植周期都要降調,如果沒有子宮內膜異位癥或者子宮腺肌癥的女性不一定要降調。