長(zhǎng)方案失敗后用微刺方案成功率高嗎?
在試管嬰兒正式進(jìn)入治療周期的時(shí)候,為了獲得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵藥物,而促排卵方案有好幾種,比如長(zhǎng)方案、短方案、微刺激方案(溫和刺激方案)等等,不同的患者就需要針對(duì)性的進(jìn)行選擇合適的方案,那么長(zhǎng)方案失敗后用微刺方案成功率高嗎?長(zhǎng)方案和微刺激方案有什么區(qū)別呢?
長(zhǎng)方案失敗后用微刺方案成功率高嗎?
在進(jìn)行試管促排方案的時(shí)候,一般都需要因地制宜制定適合的方案進(jìn)行試管治療,所以在一定程度上促排的成功率和患者身體情況有很大的關(guān)系。而試管長(zhǎng)方案和微刺方案有這些區(qū)別:
1、長(zhǎng)方案
適用人群主要適用于情況比較理想,卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者用藥過(guò)程月經(jīng)來(lái)潮的第2至5天,做陰道B超檢查基礎(chǔ)卵泡(數(shù)量)并檢查性激素6項(xiàng)(質(zhì)量);
降調(diào)第14天開(kāi)始使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵,一般注射10天左右,注射最后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG(俗稱打夜針),后36小時(shí)取卵,所需時(shí)間30天左右。
長(zhǎng)方案的特點(diǎn)
可控性高,卵子早排風(fēng)險(xiǎn)低,卵泡均一化較好,獲得的卵子數(shù)目較多(平均10~15枚),在試管臨床上,若是能夠一次性取得多個(gè)成熟質(zhì)量好的卵泡,那么最終得到可利用胚胎多且有一定幾率進(jìn)行養(yǎng)囊。
2、微刺激方案
適用人群常用于卵巢低反應(yīng)或常規(guī)促排卵方案移植反復(fù)失敗的患者,也可用于卵巢過(guò)度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。
微刺方案使用是在女性月經(jīng)第2-3天開(kāi)始口服克羅米芬3-5天,然后再加小劑量的長(zhǎng)卵泡的針(一般不超過(guò)150IU),當(dāng)卵泡直徑達(dá)到15-16mm以上時(shí),醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況,決定打夜針的時(shí)間;
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥,一般是從月經(jīng)周期第 2 或第 3 天開(kāi)始口服促排藥物,期間或 5 天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日所需時(shí)間8-10天。
微刺方案特點(diǎn)
針對(duì)多囊卵巢的女性患者,采用微刺方案對(duì)卵巢刺激比較小,在取卵后產(chǎn)生嚴(yán)重腹水的幾率比較低。但微刺方案所一次性能獲取到的成熟卵子比較少,但其質(zhì)量確比較高。
雖然長(zhǎng)方案比較適合大多數(shù)女性患者,但對(duì)于試管醫(yī)生而言,不論選擇哪一種方案對(duì)于患者來(lái)說(shuō)都需要根據(jù)身體情況而定,若是促排失敗那么可以嘗試其他促排方案,但最終的成功率不能有100%的把握,畢竟促排成功與否和患者身體狀況有很大關(guān)系。