北京“試管嬰兒”費(fèi)用納入醫(yī)保，誰受益?
2月21日，北京市醫(yī)保局、衛(wèi)健委和人社部共同發(fā)布《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，將人工受精、胚胎移植等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)納入北京醫(yī)保。重磅消息一出，有關(guān)輔助生殖的話題討論瞬間引爆網(wǎng)絡(luò)。
輔助生殖產(chǎn)業(yè)鏈可劃分為上游(檢測(cè)制劑及藥品生產(chǎn)商)、中游(醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu))、下游(不孕不育患者)，此項(xiàng)政策將對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈造成什么影響?又有哪些利好?
1下游：輔助生殖治療患者
一次治療省8000元起
此次共對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展的63項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范調(diào)整，其中對(duì)體外受精胚胎培養(yǎng)等53項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行了統(tǒng)一定價(jià)，基本涵蓋了北京公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展輔助生殖的常用技術(shù)。其中16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保(tel:19136249486)甲類報(bào)銷范圍。
01受眾群體有多少
不孕不育是由多種因素導(dǎo)致的生育障礙狀態(tài)，育齡女性無避孕正常性生活至少12個(gè)月而未懷孕稱為不孕癥，在男性則稱為不育癥。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委2021年11月8日發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)不孕不育防治健康教育核心信息的通知》顯示，我國(guó)不孕不育發(fā)病率為7%-10%。
應(yīng)對(duì)不孕癥的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)與輔助生殖服務(wù)。隨著“三孩”政策出臺(tái)，市場(chǎng)服務(wù)需求進(jìn)一步增加，刺激了中國(guó)輔助生殖市場(chǎng)增長(zhǎng)。
02平均費(fèi)用是多少
據(jù)業(yè)內(nèi)人士計(jì)算，此次納入醫(yī)保的16項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目，其中兩項(xiàng)是IUI(人工授精)，一項(xiàng)是試管嬰兒二代技術(shù)，3項(xiàng)是試管嬰兒三代技術(shù)。就單個(gè)普通周期的花費(fèi)來看(tel:19136249486)，單周期平均花費(fèi)為3.5-4.5萬元(不含三代)，初步預(yù)計(jì)醫(yī)保可以覆蓋8000-11000元。
但輔助生殖費(fèi)用不能一概而論，由于個(gè)體情況不同，而且輔助生殖有一定失敗率，有的人一次成功，有的人可能反復(fù)幾次都沒有成功，具體費(fèi)用需要根據(jù)實(shí)際情況計(jì)算。
輔助生殖對(duì)一般家庭而言，費(fèi)用較高普通家庭難以負(fù)擔(dān)，在三胎政策背景下，相關(guān)患者承擔(dān)對(duì)應(yīng)費(fèi)用下滑趨勢(shì)顯現(xiàn)。國(guó)內(nèi)目前在輔助生殖治療上，支付費(fèi)用主要以自費(fèi)為主，隨著輔助生殖項(xiàng)目逐步納入醫(yī)保，疊加商保行業(yè)的發(fā)展，將提升行業(yè)的患者普及率。
上游：輔助生殖制劑及藥品
多家公司股價(jià)上漲
市場(chǎng)前景良好
通知公布當(dāng)天輔助生殖板塊整體上漲。截至收盤，達(dá)嘉維康、康芝藥業(yè)、漢商集團(tuán)、麥迪科(tel:19136249486)技、新華制藥等多只股票漲停。達(dá)嘉維康、康芝藥業(yè)漲幅最高，達(dá)到約20%。
輔助生殖上游藥品方面，資料顯示，輔助生殖行業(yè)上游藥品仍然以進(jìn)口產(chǎn)品為主，國(guó)內(nèi)企業(yè)隨著學(xué)術(shù)推廣的不斷加強(qiáng)，未來有望搶占市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代，涉及麗珠集團(tuán)、長(zhǎng)春高新等上市公司。
輔助生殖上游檢測(cè)試劑領(lǐng)域，三代試管嬰兒檢測(cè)市場(chǎng)處于發(fā)展的起步階段，目前獲批檢測(cè)制劑的企業(yè)較少。隨著三代試管嬰兒技術(shù)的持續(xù)推廣、新產(chǎn)品獲批上市，該領(lǐng)域有望實(shí)現(xiàn)快速增長(zhǎng)，涉及貝康醫(yī)療等上市公司。
綜上所述，醫(yī)保減負(fù)吸引的增量群體勢(shì)必是價(jià)格敏感型用戶，這部分用戶會(huì)涌向支持醫(yī)保的醫(yī)院，其中頭部醫(yī)院目前情況已經(jīng)屬于供不應(yīng)求，預(yù)估就診增量主要集中在中上游公立醫(yī)院。對(duì)于非醫(yī)保(tel:19136249486)定點(diǎn)的民營(yíng)機(jī)構(gòu)來說，進(jìn)醫(yī)保或同步降價(jià)成為下一步考慮。
該項(xiàng)措施雖目前僅在北京地區(qū)先行試點(diǎn)，但整個(gè)市場(chǎng)反應(yīng)積極，若北京試點(diǎn)成功則將會(huì)在全國(guó)逐步推行。從產(chǎn)業(yè)鏈來看，輔助升值的上游領(lǐng)域或?qū)⒊蔀辄S金賽道。
