促排四個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡沒(méi)成功,微刺激方案黃體期促排的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?
有優(yōu)勢(shì)卵泡之后繼續(xù)促排?最近開(kāi)始的試管嬰兒周期,試管第一周期促排打的是尿促,取卵兩次沒(méi)有配成胚胎,試管第二周期,促排打的是尿促,第一次取一個(gè)卵泡,有一個(gè)卵子試管第三周期,一開(kāi)始就有四個(gè)卵泡,經(jīng)過(guò)微刺激,打的是申寶麗,后來(lái)長(zhǎng)了七個(gè),但大小不均,到了取卵日,取出四個(gè)卵泡,均有卵子,等待了五天,回去醫(yī)院看結(jié)果,結(jié)果是四顆都沒(méi)有配對(duì)成功,醫(yī)生說(shuō)四顆中有一顆未成熟,其他三顆沒(méi)配成,我想問(wèn)問(wèn)這種排出來(lái)的未成熟卵子需要冷凍嗎?
去醫(yī)院就診,醫(yī)生告知右側(cè)卵巢萎縮,已經(jīng)無(wú)法促排卵。2020年10月開(kāi)始促排,半年未孕,人工授精也沒(méi)成功。今年在北京協(xié)和醫(yī)院開(kāi)始進(jìn)周,采用超長(zhǎng)方案,打1針半的達(dá)菲林,8月21開(kāi)始促排,卵泡不長(zhǎng),后來(lái)左側(cè)卵巢取卵4個(gè),配了四個(gè)胚胎,一個(gè)6細(xì)胞3級(jí),一個(gè)4細(xì)胞3級(jí),兩個(gè)3細(xì)胞一級(jí)。9月6號(hào)移植,9月17抽血hcg6.
1.女性如果卵巢功能不好的話,內(nèi)分泌就會(huì)不好,在促排之后,卵巢功能不好,卵泡就會(huì)消失一些,最終可能就只有幾個(gè)能用的;2.有的女性的身體對(duì)于促排藥物的反應(yīng)比較小,那么促排之后,卵泡受到的刺激也會(huì)變小,所以說(shuō)就很容易出現(xiàn)沒(méi)那么多能用的卵泡;3.出現(xiàn)這種卵泡原本多,后來(lái)卻減少了的情況,一定要引起重視,最好是去做檢查查明原因。
女性的基礎(chǔ)卵泡多的話,在促排之后,卵泡發(fā)育的好的話,能用的是比較多的,但是如果發(fā)育不好的話,能用的應(yīng)該不多,所以說(shuō)在促排期將也應(yīng)該隨時(shí)注意卵泡的大小和個(gè)數(shù),這樣才能在取卵的時(shí)候,有更多能用的成熟卵泡。
試管嬰兒微刺激方案促排取卵后,如果還有剩的小卵泡,通常會(huì)建議黃體期促排,這樣的優(yōu)點(diǎn)就是為卵巢反應(yīng)低下、卵巢儲(chǔ)備降低的患者又提供了一補(bǔ)充方案,可以增加取卵的數(shù)量。但是黃體期促排方案也有缺點(diǎn),那就是目前臨床應(yīng)用還需要積累更多的使用經(jīng)驗(yàn),同時(shí)該方案獲得卵子形成胚胎后需要全胚冷凍,月經(jīng)來(lái)潮后行凍胚復(fù)蘇移植,促排期間需防止月經(jīng)來(lái)潮。
黃體期促排優(yōu)缺點(diǎn)1. 優(yōu)點(diǎn):黃體期方案適用于卵巢反應(yīng)低下、卵巢儲(chǔ)備降低患者,其優(yōu)勢(shì)主要在于試管進(jìn)周時(shí)間靈活,因?yàn)辄S體期促排卵方案流程很簡(jiǎn)單,就是在排卵或取卵手術(shù)后3天左右開(kāi)始,B超提示卵泡直徑小于等于10mm時(shí)開(kāi)始促排用藥。而且費(fèi)用相對(duì)較低、安全簡(jiǎn)單,在一定程度上極大的提高了卵巢反應(yīng)低下、卵巢儲(chǔ)備低這類(lèi)人群試管嬰兒的成功率;2. 缺點(diǎn):并不是每個(gè)人都適合黃體期促排卵,此方案更適合年輕、卵巢功能好、卵子數(shù)量少或者月經(jīng)周期40天左右的人,而且并不能代替常規(guī)的促排卵方案。
因?yàn)辄S體期促排為女性增加了一次取卵機(jī)會(huì),這樣也就會(huì)增加獲得卵泡的數(shù)量,所以說(shuō),一般還是優(yōu)點(diǎn)大于缺點(diǎn),但是黃體期促排具體是好是不好都是各有說(shuō)法:
我這次是自然周期取1個(gè)卵后,接著黃體期促排,已取3個(gè)卵,目前也配成4個(gè)胚胎,其中還有一個(gè)說(shuō)是融合胚胎,我全部?jī)銎饋?lái)了,都是1級(jí)胚胎,所以說(shuō)這個(gè)方案要以個(gè)人合適才行,我是微刺激沒(méi)成功,直接放棄后,這月才用這個(gè)方案的。
我的也是微刺激還有幾個(gè)小卵泡,然后進(jìn)行的黃體期促排,我黃體期質(zhì)量比正常周期取的卵好,連續(xù)兩次都是這樣。但聽(tīng)說(shuō)的都是黃體期取不出或空泡,自己也感覺(jué)好奇怪。
我就是黃體期促排這個(gè)方案,取了十個(gè)卵泡,三個(gè)空的,最后只養(yǎng)成一個(gè)。可能還是每個(gè)人體質(zhì)不一樣,我卵泡質(zhì)量太差了。
其實(shí)不管是哪種促排卵方案,都是有一定的優(yōu)缺點(diǎn)的。像微刺激方案優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)女性身體造成影響小,但是得到的優(yōu)勢(shì)卵泡少以及卵子少。當(dāng)使用了微刺激方案后卵泡數(shù)量不夠時(shí),再用黃體期促排就比較合適。