試管嬰兒能避免Y染色體缺失遺傳嗎?
很多夫妻覺得,備孕很久不懷孕應該女性問題,實際上男性也會出現不孕的情況,而且也會出現染色體異常等情況,其中Y染色體的微缺失也是非常常見的,那么想要一個健康的寶寶應該怎么辦?試管嬰兒能避免嗎?
根據國際衛生組織調查數據,約15%育齡夫婦存在生育障礙,其中男性因素引起的生育障礙約占50%;在已知的導致男性不育的遺傳學因素中,Y染色體的微缺失居于第二位,僅次于克氏征。

染色體是遺傳物質的載體,存在于分裂間期細胞的細胞核內。人的染色體有23對,其中22對叫常染色體,男性與女性的常染色體都是一樣的;余下的一對叫性染色體,男女不一樣,男性的這對性染色體由一個X染色體和一個Y染色體組成,寫成XY,女性的則由兩條相同的X染色體組成,寫成XX。在精子形成過程中,生殖細胞經過了減數分裂,細胞核內的染色體包括常染色體和性染色體均一分為二,所以一條精子只含有23條染色體,這時有一半精子帶有X性染色體,稱為X精子;另一半精子則帶有Y性染色體,稱為Y精子。
Y染色體上存在很多與精子發生相關的基因,Y染色體的缺失和重復可導致生精障礙或不育。
Y染色體的缺失會導致少精、弱精甚至是無精子癥,對于男性備孕來說是一個不小的挑戰,Y精子缺失的男性,難以懷孕,最好是采取試管嬰兒技術。
Y染色體微缺失屬于Y連鎖的遺傳病,該病會隨著Y染色體的傳遞而100%遺傳給男性后代;我國2018年新版的胚胎植入前遺傳學診斷/篩查技術專家共識中,也將“致病性微缺失或微重復”列入了PGD的適應證中;
因此Y染色體微缺失的病人可以通過PGD進行性別篩選,選擇女性胚胎進行生育,從而阻斷Y染色體微缺失的傳遞。
但是Y染色體微缺失導致的不育并不屬于嚴重遺傳疾病,該病變對其兒子將來生育的影響程度目前尚不確定;對于有Y染色體缺失的家庭,是否選擇第三代試管嬰兒技術選擇生兒生女還是得由自己決定。
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