FSH值偏高還能做試管嗎?試管嬰兒成功率會因此受到影響嗎?
在做試管的夫妻中,大齡甚至是高齡備孕媽媽很多,高齡備孕往往會遇到一個問題就是“高FSH”,很多人會有疑問:什么是FSH值?FSH值高還能做試管嬰兒嗎?
No.1 FSH值是什么?
促卵泡生長激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促卵巢里的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L.FSH值低見于雌激,孕激素治療期間,席漢綜合征等。FSH值高見于卵巢早衰,卵巢不敏感綜合征,原發性閉經等。促黃體生成素(LH);也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素。主要功能是促進排卵,形成黃體分泌激素。高FSH如再加(微:haoivf)高LH 提示卵巢功能衰竭。AMH是由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞產生的一種二聚體糖蛋白,女性青春期含量高,隨年齡慢慢減少,絕經期婦女幾乎檢測不到,其值評估卵巢的儲備功能。
No.2 FSH高也能做試管?
卵巢年齡決定女性的生育力;在生理年齡的基礎上,醫生通常會采用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估女性的卵巢年齡,也就是我們常說的生育力!這三項指標分別代表卵巢庫存水平(AMH),基礎卵泡個數(AFC- Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。
這些指標在女性生育期間基本上是不可逆的,綜合起來可以預測試管嬰兒治療中促排卵的結果。這就是為什么有的人一次可以取到二三十顆,有(微:haoivf)的只有一兩顆,甚至是空泡。
卵巢年齡增大對試管的影響;卵巢年齡增大對試管成功率的影響主要體現在兩個方面:
單周期獲卵數低:即使用大劑量促排藥物,因為這些患者的卵巢儲備低、對促排卵藥物不敏感,單周期能夠并發成熟的卵子個數依然很少。
卵子質量差配成率低:卵子顆粒膜細胞減少,線粒體能量降低,導致卵子在受精和分裂過程中能量不足,胚胎發育中止,囊胚培養不成功。
由此,部分生殖中心甚至會拒絕FSH高和AMH低的患者。
No.3 FSH值高怎么辦?
個體化方案治療:
試管嬰兒治療過程中使用的促排藥物是以FSH為主的。在身體已經處于高FSH的狀態了,對打進來的促排藥物敏感度降低,這些大劑量的藥物反而是在增加卵巢的負擔,結果(微:haoivf)就是獲卵結果不理想。
因此,針對個體情況不同,也需要進行方案的調整。
體質調理,延緩衰退速度:
在影響卵巢功能和女性造人的要素中,生育年齡和遺傳因素是不可控的。但哈佛健康研究發現,通過飲食結構及自己能夠控制的生活方式調整,可以改善體質,延緩卵巢衰退速度。
這個發現源于哈佛大學公共健康學院對18,000位女性長達8年的跟蹤研究。對于排卵不規律或者有排卵障礙的女性來說,如果改變8個易孕體質培養建議中5個以上,可以降低80%的不孕風險。這個結論已經公布在哈佛公共健康雜志上,被列為美國600萬受不孕癥困擾女性的備孕指南。
第三代試管嬰兒技術
卵巢年齡增長同時還會帶來染色體異常的增加,這個比率比我們想像的更嚴重。在(微:haoivf)孕育過程中的很多狀況,比如著床以后沒有胎心、早期的胎停等等,都可能是因為染色體異常。如果女方大齡卵巢功能衰退、有染色體異常等問題,可以考慮通過第三代試管嬰兒PGT-A(胚胎植入前非整倍體遺傳學篩查)技術避免因染色體異常導致的流產。
PGT-A技術是通過遺傳學手段對體外授精得到的胚胎進行染色體檢測,從而達到篩選出染色體整倍體胚胎進行移植的目的。目前PGT-A主要用于女性高齡、反復流產、胎停等情況。