囊胚等級(jí)與寶寶健康之間有關(guān)系嗎?
美國(guó)HRC專家介紹,囊胚的等級(jí)與未來(lái)寶寶的健康也是有密切關(guān)系的。胚胎是胎兒的早期形態(tài),其繼承的遺傳物質(zhì)就是未來(lái)寶寶的遺傳物質(zhì)。假設(shè)胚胎繼承了可導(dǎo)致遺傳病的基因,胎兒患病的可能性非常大。在美國(guó)HRC,專家在胚胎移植前期會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行等級(jí)劃分,選擇等級(jí)高的胚胎來(lái)移植,這樣便有效保障了試管寶寶的健康。
第三代試管嬰兒技術(shù)(PGS/PGD)為囊胚等級(jí)劃分提供依據(jù)
美國(guó)HRC所采用的當(dāng)前先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)(PGS/PGD)在囊胚檢測(cè)方面取得了很好的成效,以遺傳學(xué)信息為依據(jù),可以實(shí)現(xiàn)將胚胎劃分為“健康胚胎”和“非健康胚胎”兩個(gè)等級(jí)。該技術(shù)以囊胚表面的4-8個(gè)細(xì)胞為切片樣本,以此對(duì)其內(nèi)部的染色體和基因進(jìn)行檢測(cè),幫助確定其遺傳物質(zhì)是否正常。如發(fā)現(xiàn)異常,便將這顆胚胎列為非健康胚胎,不再考慮用作移植。PGS/PGD技術(shù)自問(wèn)世以來(lái)演變至今,已經(jīng)可以幫助規(guī)避像貓叫綜合征、唐氏綜合征、地中海貧血等近300種遺傳病,對(duì)于人類優(yōu)生優(yōu)育做出了非常大的貢獻(xiàn)。
PGS/PGD技術(shù)雖然檢測(cè)效果精準(zhǔn),但應(yīng)用起來(lái)確實(shí)對(duì)操作者的要求非常高。囊胚由一百多個(gè)細(xì)胞構(gòu)成,外滋養(yǎng)層和內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分化明顯,但其體積還是非常小的,如果操作不當(dāng),會(huì)損傷其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。美國(guó)HRC專家人均擁有超過(guò)二十年的臨床經(jīng)驗(yàn),操作過(guò)的PGS/PGD檢測(cè)項(xiàng)目不計(jì)其數(shù),經(jīng)驗(yàn)非常豐富,有把握精準(zhǔn)提取外滋養(yǎng)層表面的細(xì)胞,不觸及內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的結(jié)構(gòu)。
囊胚形態(tài)學(xué)等級(jí)劃分,添加多重保障
受精卵在體外蛻變?yōu)槟遗叩倪^(guò)程通常需要5天左右,在這5天當(dāng)中,專家觀測(cè)其細(xì)胞分裂速度、體積變化、結(jié)構(gòu)分化情況、細(xì)胞數(shù)目等,并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。然后進(jìn)行詳細(xì)的等級(jí)劃分,并按照要求進(jìn)行編號(hào)。
形態(tài)學(xué)的劃分較為細(xì)致,根據(jù)囊胚的大小可進(jìn)行6級(jí)劃分,1級(jí)為早期囊胚,6級(jí)為完全孵化囊胚,美國(guó)HRC專家通常將3~6級(jí)囊胚列入移植候選名單;根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目及排列緊密度,可分為A、B、C三級(jí),A級(jí)囊胚細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密,C級(jí)細(xì)胞數(shù)目少;根據(jù)外滋養(yǎng)層細(xì)胞數(shù)目同樣可以將胚胎劃分為A、B、C三級(jí),劃分依據(jù)與內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的依據(jù)相同。經(jīng)三個(gè)條件的評(píng)定之后,美國(guó)HRC專家將等級(jí)評(píng)定結(jié)果連續(xù)起來(lái),形成一串編號(hào),即代表了胚胎的形態(tài)學(xué)發(fā)育情況。例如,5AA級(jí)胚胎表示該囊胚處于正在孵化的胚胎,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和外滋養(yǎng)層細(xì)胞結(jié)構(gòu)緊密。
提示:5AA級(jí)胚胎從形態(tài)學(xué)角度來(lái)看是適宜移植的至佳等級(jí),處于6期胚胎的透明帶已經(jīng)溢出,移植操作的難度非常大,所以通常不選擇6期胚胎進(jìn)行移植。
移植“雙佳”胚胎,成功率更高
在選擇胚胎移植時(shí),美國(guó)HRC專家會(huì)以遺傳學(xué)等級(jí)為重點(diǎn)考慮因素,然后從通過(guò)PGS/PGD檢測(cè)的胚胎當(dāng)中選擇形態(tài)學(xué)等級(jí)高的胚胎進(jìn)行移植。“雙佳”的胚胎在移植之后不管是發(fā)育情況,還是健康程度都有很高的保障。美國(guó)HRC生殖中心取得89.8%試管嬰兒活產(chǎn)率的背后,也有這兩項(xiàng)精準(zhǔn)把控的支持。
如何才能提高試管寶寶的健康水平?
試管寶寶的健康水平不僅與囊胚的等級(jí)有關(guān),也與準(zhǔn)父母在試管周期當(dāng)中提供的生殖細(xì)胞質(zhì)量有直接關(guān)系,建議在進(jìn)入周期之前,對(duì)身體進(jìn)行悉心的調(diào)理,為試管寶寶的健康打下良好的基礎(chǔ)。美國(guó)HRC專家在獲取準(zhǔn)父母的體檢報(bào)告之后,也會(huì)提供針對(duì)性的提升精子與卵子質(zhì)量的調(diào)養(yǎng)建議。
妊娠期間的科學(xué)保胎也是非常重要的,準(zhǔn)媽媽需要特別注意孕期的心理狀態(tài),保持愉悅的心情對(duì)寶寶的健康非常重要。而且,準(zhǔn)媽媽還要注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡,合理補(bǔ)充葉酸等物質(zhì),以保障胎兒可以獲取到充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。值得注意的是,準(zhǔn)媽媽一定要定期產(chǎn)檢,及時(shí)獲知胎兒發(fā)育情況,以便給胎兒創(chuàng)造一個(gè)良好的發(fā)育環(huán)境。