什么原因造成排卵障礙性不孕？

排卵障礙與不孕 

排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。

黃體功能不足與不孕 

正常情況下卵巢排卵后，卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達高峰，然后于月經前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發育成熟將不會完善，卵巢雖能排卵，但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象。 

黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產。有些婦女受孕后流產極早，可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。臨床上無從察覺是流產，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8% 。

內分泌失調的檢查要點： 

內分泌失調是一個很大的概念，并不是一個單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調，所有的激素出現異常都可以稱為內分泌失調，所以內分泌失調的癥狀也很復雜，關健是哪一部分的內分泌出現失調、哪些激素出現異常。各種內分泌失調的癥狀各不相同。 

女性都有過內分泌失調的狀況，通過血液檢查女性性激素分泌是否處于相對正常的水平，來判斷內分泌是否失調。

性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響，下丘腦是最高司令部，它釋放一定量的激素，對下級(垂體)發出指令，垂體也會發出信號，調節下級腺體。對于卵巢來說，這信號就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素，在哺乳期還會產生催乳素。

因此，內分泌檢查實際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。 黃體生成素和促卵泡激素主要是促進卵泡發育和排卵，檢測值過高，可能停經或出現不孕癥；催乳素過高，可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下；黃體脂酮素過低，則表明垂體和卵巢功能低下。

內分泌失調生化檢查 內分泌是指機體某些腺體或散在的特化細胞，能合成并釋放具有生物活性的物質，隨血液循環輸送到其他部位的靶器官、靶細胞、傳遞細胞間信息，調節這些器官或細胞的代謝和功能的過程。這類生物活性物質稱激素。內分泌系統和神經系統是調節機體的各種正常代謝和功能的兩個既互相影響又協調的主要系統。體內的各種激素是在神經系統的參與下，通過復雜而精細的調節機制，保持在與機體發育階段及功能狀態相適應的水平。

其中以反饋調節方式，通過下丘腦-垂體-內分泌腺或細胞-激素系統進行的調控，是普遍而主要的調節機制。該調節系統任一環節異常，都將導致激素水平紊亂。產生相應的內分泌病。 

因此，有關內分泌失調的臨床生化檢查主要用做：①確定病人是否存在某一內分泌功能紊亂；②若存在紊亂，則進一步確定病變部位和性質。