做試管嬰兒可以避免宮外孕嗎?
胚胎在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程就叫“宮外孕”,比較常見于輸卵管腹部妊娠,“宮外孕”會給許多的女性帶來身心雙重傷害,那么有人會問:“做試管嬰兒是否就可以避免宮外孕?”
做試管嬰兒,在進行胚胎移植時是將胚胎移植放于子宮腔中的,但也會有胚胎進入輸卵管內并著床發(fā)生“宮外孕”的可能性,有數據表明,做試管嬰兒后異位妊娠的發(fā)生率約為3%,所以,并非說做試管嬰兒就一定不會宮外孕,那在做試管嬰兒胚胎移植后發(fā)生宮外孕的因素有哪些呢?
1、胚胎游走
胚胎在牢固著床前,可能會在子宮腔內四處游走,如果經過了子宮內膜輸卵管開口,游走到了輸卵管里,輸卵管有炎癥粘連和狹窄的部位,那迷路的胚胎就可能會被卡在狹窄的位置從而宮外孕。
2、不良的宮腔環(huán)境
盆腔炎、輸卵管積水不暢、都會是造成宮外孕的主要原因,因為炎癥會導致宮腔、輸卵管黏連等情況,不利于著床,且輸卵管有炎癥會產生一些相關種植因子,誘導胚胎的粘附和侵入而導致宮外孕。
3、技術不當
進行胚胎移植手術的操作如果注液量過多、壓力過大、推注速度太快、使用的移植管不夠柔軟等等都會是造成“宮外孕”發(fā)生的因素。
4、子宮內膜蠕動
胚胎在進入宮腔后,會在某個位置靠近內膜,由于胚泡自身產生的機械壓力和子宮平滑肌蠕動作用的配合下,能將胚泡安置在子宮角腔中一個合適的位置,而著床點的選擇取決于胚泡和內膜的某種特性。
什么時間可以知道自己是否宮外孕?
在確定自己懷孕后,孕囊一般在妊娠的第5周,做B超就可以看見,如果是做試管嬰兒的話,在胚胎移植當天就開始算妊娠,在移植后的第3周可回診照B超就可以知道是否“宮外孕”了。
宮外孕會有出現哪些信號?
1、陰道不規(guī)則流血
陰道出現不規(guī)則流血、出血量少、點滴狀、顏色暗紅,小部分的女性會有像月經量的出血,也有部分女性沒有陰道流血。大部分都會被診斷為“先兆流產”并采取保胎措施。另外“宮外孕”早期并不會有典型癥狀出現,所以往往容易被忽視而延誤病情,加大了治療難度。
2、腹痛
這是宮外孕比較常見的癥狀,一般表現為持續(xù)性或間接性出現,脹痛、隱痛、墜痛或是撕裂般的疼痛的情況。
3、孕酮上升緩慢
胚胎移植兩周后第一次驗孕,正常宮內妊娠女性血HCG一般會在隔天翻倍,每48小時會上升66%,如果上升小于66%,那就有可能會是宮外孕或者宮內孕發(fā)育不良的情況。
但對于宮外孕,有時候用HCG確認未必準確,因為輸卵管肌層較薄,血供不良,那HCG分泌量就會很低,每天升值也會較少48小時上升不到50%(但會有一部分人最初的HCG上升正常)。那么還可以用血孕酮來輔助診斷,宮外孕患者的血孕酮水平低,可作為早期診斷方法之一。
宮外孕是很危險的婦科疾病,如果出現以上信號,必須注重起來,密切監(jiān)測到專業(yè)醫(yī)院做相關檢查醫(yī)治。