拮抗劑方案移植鮮胚的條件
在女性自然的排卵周期中,每個月只有一個成熟的卵泡排出體外,在排卵的過程中若是遇到精子,那么很有可能形成受精卵,繼而著床形成胚胎,然后逐步發育成嬰兒。但在試管嬰兒治療過程中,為了一次性獲得更多更成熟的卵子,在正式進入試管周期的時候會先對患者進行促排,而試管促排中的拮抗劑方案是目前臨床上十分熱門的方案。那么拮抗劑方案移植鮮胚的條件及成功率怎么樣呢?
拮抗劑方案移植鮮胚的條件
進入試管周期的第一個階段就是促排,而促排的成功與否和試管的后期成功有很大關系,因為卵子的質量和數量對胚胎培育和試管成功率起到關鍵性作用。若是卵子質量不太好,那么可能培育出的胚胎質量就不太好,更沒有培養囊胚的可操作性。在進行拮抗劑方案后,若是想移植鮮胚則一定要滿足這些條件:
1.子宮內膜厚度
采用拮抗劑取卵后,如果想移植新鮮胚胎,應符合內膜標準。正常內膜患者一般≥8mm以上,形狀良好。此時,可進行新鮮胚胎移植;
2.雌激素水平
拮抗劑方案取卵后的女性想要移植鮮胚雌激素水平也很重要。一般來說,拮抗劑方案中雌激素大于5000pg/ml(長期長期方案>3000pg/ml),認為卵巢過度刺激的風險更大。因此,如果第二種雌激素大于5000pg/ml,則不適合新鮮胚胎移植。建議在全胚胎冷凍后復蘇移植。如果在適當范圍內,可以移植新鮮胚胎;
3.孕酮指數
孕酮是懷孕過程中的一個重要指標,若是孕酮值不滿足胚胎妊娠,那么即使移植了也不能促進胚胎著床。
孕酮含量高(P>2ng/ml)會影響內膜的容受性,子宮內膜種植窗會提前關閉。如果強制移植新鮮胚胎,將導致植入失敗。因此,如果孕酮含量高,也建議在全胚冷凍后恢復移植。
拮抗劑方案試管成功率
對于多囊卵巢綜合征患者和高齡女性以及卵巢功能低下,且多次促排卵效果不佳的患者來說,這是一個比較合適的促排卵治療方案。一般來說,通過試管拮抗劑方案的成功率約在70%左右。
雖然在試管臨床上沒有說哪個促排方案的成功率更大的說法,但是拮抗劑方案對于高齡女性、多囊卵巢綜合征患者以及卵巢功能低下的患者來說,更能有利于成功取到優質卵子,從而提高高齡試管的成功率。
試管嬰兒促排卵的方案有很多,但不同的患者適應哪種促排方案是由個人的身體情況所決定的,且每個女性的年齡、卵巢狀況、卵泡對藥物的反應以及先前治療的效果都不同。所以拮抗劑方案到底能不能適用不能一概而論。