為什么試管前,醫(yī)生推薦多囊患者服用肌醇來進行調理?
肌醇總共有8種,它們的化學結構與葡萄糖相似,并且還帶有甜味,其中對多囊女性有益處的是Myo肌醇和D-手性肌醇。Myo肌醇從玉米芯水解而來,而D-手性肌醇則從角豆中提取,它們是100%的非人工合成物質,是自然界原本就存在的天然成分。肌醇有助于卵泡的自然發(fā)育,讓多囊女生每年迎來更多的自然排卵性月經(jīng),并且還能降低睪酮的水平,緩解多毛和痤瘡痘痘,減輕胰島素抵抗,提高卵母細胞的質量,降低妊娠糖尿病的發(fā)生率。
為什么肌醇對多囊患者如此有用?
多囊女性的卵泡液缺乏Myo肌醇,其濃度只有健康女性的1/7不到。有胰島素抵抗的多囊女性其血漿D-手性肌醇濃度只有健康女性的1/2不到,而且尿液D-手性肌醇清除率是健康女性(Q:914935817)的6倍,較高的D-手性肌醇清除率與嚴重的胰島素抵抗呈現(xiàn)極強的相關性。健康女性卵泡液中的Myo肌醇和D-手性肌醇比值為100:1,而多囊女性僅為0.2:1,即卵泡液缺乏Myo肌醇且D-手性肌醇過量。
因此Myo肌醇聯(lián)合克羅米芬或促性腺激素促排,可以提高卵母細胞的質量,作為試管嬰兒技術的輔助營養(yǎng)品,Myo肌醇提高了胚胎質量。
多囊患者服用肌醇可以提高試管嬰兒成功率的原因是什么?
如果你已經(jīng)在多囊的道路上深刻探索過,就會知道促卵泡成熟激素(FSH)的作用是促進卵泡的發(fā)育和成熟。FSH可以向卵泡發(fā)出信號,促進顆粒細胞的芳香酶活力,促進睪酮轉變成雌二醇,促進卵母細胞的成熟,而Myo肌醇可以支持FSH的信號傳輸(Q:914935817),意義就是在不提高FSH水平的前提下使得FSH可以事半功倍。
換句話說,Myo肌醇可以讓卵泡發(fā)育得更好,它讓原本發(fā)育停滯的卵泡重新充滿活力。事實上,肌醇不像避孕藥那樣直接對抗雄激素,而是在卵泡自然發(fā)育過程中借助芳香酶的力量能把睪酮改造成雌二醇。
吃過肌醇和避孕藥的多囊女生就知道,吃避孕藥期間雖然皮膚很好,但是性欲卻非常地差,秘密花園也非常地干澀,那是因為避孕藥抑制了卵巢的功能,你體內沒有自然生成的雌激素和孕激素。
相反地,吃肌醇的話,如果能自然排卵來月經(jīng),那么排卵前不僅會出現(xiàn)白帶拉絲,而且性欲也會好轉,這是自然月經(jīng)周期和人造出血的區(qū)別。
至于D-手性肌醇,它可以支持胰島素的信號傳輸,意義就是在較低胰島(Q:914935817)素的作用下也能促進細胞吃糖,這可以緩解高胰島素血癥。對于伴有胰島素抵抗的多囊女性來說,高胰島素會刺激卵泡膜細胞分泌雄激素,刺激垂體分泌促黃體生成激素,抑制肝臟合成性激素結合蛋白……別忘了,有44~70%的多囊都是有胰島素抵抗的,而且瘦的并不能幸免,這群有胰島素抵抗的多囊女性是最容易缺乏D-手性肌醇的。簡單總結一下,肌醇可以優(yōu)化FSH和胰島素的信號傳輸,從而恢復卵泡的自然發(fā)育功能以及肝臟肌肉細胞的吃血糖功能。
選擇Myo還是DCI?
Myo肌醇適合所有多囊女性,而D-手性肌醇只適合有胰島素抵抗的多囊女性,所以選擇哪種肌醇是因人而異的,建議各位多囊女生先到正規(guī)醫(yī)院確診,并讓醫(yī)生給你安排做葡萄糖耐量試驗(Q:914935817)OGTT和胰島素釋放試驗IRT。如果你沒有胰島素抵抗,那么單獨用Myo肌醇即可。如果你有胰島素抵抗,那么建議用D-手性肌醇,或者Myo肌醇聯(lián)合D-手性肌醇一起用。