為什么試管只看hcg不看孕酮你怕是遇到試管刺客了!
盡管一直在強(qiáng)調(diào)試管嬰兒過(guò)程并不復(fù)雜，但是對(duì)于試管醫(yī)院來(lái)說(shuō)，要檢查的東西非常多。比如說(shuō)hcg和孕酮，這兩個(gè)數(shù)值可以說(shuō)在整個(gè)試管嬰兒過(guò)程中，都是非常重要的存在。但是不知道為什么，漸漸的有一種謠言傳出試管只看hcg不看孕酮，那么真的試管只看hcg不看孕酮嗎?
為什么試管只看hcg不看孕酮
臨床上，做試管嬰兒從來(lái)都沒(méi)有只看hcg不看孕酮的說(shuō)法，要知道hcg和孕酮對(duì)于試管來(lái)說(shuō)都非常重要，也是試管期間必須檢查的項(xiàng)目。
一般來(lái)說(shuō)，將胚胎置入子宮內(nèi)壁后，胚胎表面的滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌高濃度HCG，并進(jìn)入母體血液循環(huán)。因此可以通過(guò)HCG檢查，觀察HCG是否升高及升高速率，以進(jìn)一步判斷胚胎是否移植成功以及胚胎發(fā)育情況。而孕(Q:914935817)酮可以使子宮平滑肌的興奮性降低，抑制子宮收縮，有助于胚胎和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此需做孕酮檢查。
試管嬰兒先測(cè)hcg還是先測(cè)孕酮
一般來(lái)說(shuō)，受精卵將培養(yǎng)到囊胚階段然后移植回母體，這個(gè)時(shí)候母體環(huán)境也是需要達(dá)到適合的狀態(tài)才能移植，所以檢測(cè)hcg的時(shí)間通常比檢測(cè)孕酮要先進(jìn)行。在胚胎移植后的幾天內(nèi)，孕酮開(kāi)始在母親體內(nèi)大量增加。雖然孕酮生成的時(shí)間更早，但在試管嬰兒的特定場(chǎng)景中，通常先去考慮hcg。如果受孕成功，則代表提供細(xì)胞群的囊胚即已鑲嵌生長(zhǎng)，產(chǎn)生了動(dòng)態(tài)代表性的濃度變遷。 而孕酮主要對(duì)建立正常受胎機(jī)制起關(guān)鍵作用，在離囊胚移植幾天內(nèi)逐漸上升。
hcg和孕酮有什么關(guān)系
1、孕酮下降，但(Q:914935817)HCG翻倍情況好。這種情況這說(shuō)明胚胎發(fā)育情況正常，但是HCG促進(jìn)孕酮功能不佳。一般如果孕酮水平不是很低，是不需要藥物保胎的，多加休息即可。
2、孕酮正常，但HCG翻倍情況不好。這種情況比較少見(jiàn)， HCG作用是促進(jìn)孕酮的分泌，一般HCG翻倍不好，孕酮也會(huì)下降。建議最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
3、孕酮過(guò)高，HCG翻倍正常。這種情況可能導(dǎo)致唐篩假陽(yáng)性，胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性比較高，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查確診。
4、孕酮下降，HCG翻倍情況也不好。這種情況通常建議進(jìn)行藥物保胎，若保胎后仍不見(jiàn)起色，患者則需要做好流產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。如果本身胚胎質(zhì)量不佳，就不需進(jìn)行藥物保胎了，盲目保胎可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)不干(Q:914935817)凈，后期需要清宮。
5、孕酮正常，HCG翻倍情況好。這種情況下則表明胚胎發(fā)育情況比較良好，平時(shí)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，盡量保持心情愉悅。遇到孕酮、HCG異常，即時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)即可。
hcg和孕酮的正常參考值
1、孕酮：未懷孕時(shí)孕酮在卵泡期的數(shù)值是小于3.18nmol/L，在黃體期時(shí)是16-63nmol/L。妊娠早期孕酮參考值在63.6-95.4mmol/L之間，中孕期孕酮參考值在159-318mmol/L之間，晚孕期孕酮的參考值在318-1272mmol/L之間。
2、hcg：血液β-hCG的正常值<3.1μg/L，>5則可考慮受孕可能，如果超過(guò)10基本可確定懷孕。妊娠不同時(shí)期及各孕婦之間血清hCG絕對(duì)值(Q:914935817)變化很大，相互之間沒(méi)有可比性，只可自身比較。在妊娠最初3個(gè)月，hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍，在懷孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L，若低于該值，則可能有先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
總之，臨床上，做試管嬰兒從來(lái)都沒(méi)有只看hcg不看孕酮的說(shuō)法，要知道hcg和孕酮對(duì)于試管來(lái)說(shuō)都非常重要，也是試管期間必須檢查的項(xiàng)目。
