做試管嬰兒前為什么要檢查甲狀腺功能?
近年來,甲狀腺疾病的發(fā)病率年年攀升。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國甲狀腺疾病患者已突破2億,其中以女性居多。
經(jīng)常有姐妹問,做試管嬰兒前為什么要檢查甲狀腺功能?
首先甲狀腺作為人體的內分泌腺體,它發(fā)揮著調節(jié)機體代謝的作用,同時也與女性生殖系統(tǒng)有緊密關系。甲狀腺所分泌的激素參與著女性月經(jīng)周期的調控,以及對生殖系統(tǒng)的發(fā)育、胎兒著床和成長都起著至關重要的作用。
臨床上,判斷女性甲狀腺功能,主要是通過抽血看促甲狀腺激素水平(TSH值)、血清游離甲狀腺素水平(FT4)是否在正常范圍。具體來說,甲狀腺功能異常可分為四種類型:
甲狀腺功能亢進(甲亢):血FT4升高,同時伴TSH下降。
甲狀腺功能減退(甲減):血FT4低下,同時伴TSH升高。
亞臨床甲亢:血FT4正常,同時TSH低下。
亞臨床甲減:血FT4正常,同時TSH升高。
臨床普遍認為,甲狀腺功能減退對人體的危害更大些。下面我們就來聊聊,促甲狀腺激素偏高對生育的影響以及對做試管嬰兒的影響。
倘若檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高,女性可能會面臨以下幾個情況:
1.出現(xiàn)怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀;
2.出現(xiàn)月經(jīng)不調、經(jīng)血過多或閉經(jīng)、排卵障礙及卵巢萎縮等癥狀;
3.出現(xiàn)黃體功能不足,內膜厚度減少、肌層變薄等現(xiàn)象,不利于胎兒著床發(fā)育;
4.妊娠期間會發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、胎兒畸形等風險。
因此,面對甲狀腺激素偏高的女性,醫(yī)生通常會建議將甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下再進周,這也可以確保懷孕過程中媽媽以及寶寶的安全。
不過,有些女性由于個人體質問題,無法短時間內將激素水平調整到正常范圍內,可又急于進周,醫(yī)生也會視情況安排這類女性進周促排。
一般來說,甲狀腺激素偏高的女性,只要數(shù)值偏離不是太離譜,是可以正常進周促排取卵的。醫(yī)生會在促排期間給女性服用優(yōu)甲樂來幫助調節(jié)激素,以保證促排效果。不過,在激素沒有達到正常水平之前,是不建議移植的,需要一直吃優(yōu)甲樂吃到激素水平正常為止。
上面我們已經(jīng)提到過,甲狀腺激素偏高對子宮環(huán)境會造成破壞,不利于胚胎著床發(fā)育,更不利于胎兒宮內生長。所以,為了避免浪費胚胎,一般會選擇TSH值在2.5mU/L以下進行移植。
總之,甲狀腺激素偏高是可以進周促排取卵的,不過能不能移植需要看激素水平。姐妹們不用太過擔心,只要積極配合醫(yī)生,按照醫(yī)囑進行,是可以順利懷上寶寶的。
姐妹們不必太擔心。只要他們與醫(yī)生積極合作并聽從醫(yī)生的建議,他們就可以成功懷孕。